50歲以上男性必看：攝護腺肥大開刀時機、手術方式與費用差異
- 有醫靠
- 9小时前
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【有醫靠衛教健康 編輯部報導】攝護腺肥大是許多熟齡男性常見的泌尿困擾，特別是在50歲以上族群中更為普遍。隨著年齡增長，攝護腺組織逐漸增生，可能壓迫尿道，導致排尿困難、頻尿、夜尿等問題。根據統計，超過一半的60歲男性患有攝護腺肥大，80歲以上更高達八成以上。面對這樣的狀況，該怎麼處理？哪些治療方式最適合你？讓我們一起深入了解。
一晚起床4、5次是正常的嗎？攝護腺肥大導致的頻尿警訊
你是否經常在夜間起床解尿三次以上？是否感覺排尿無力、斷斷續續，甚至有排不乾淨的感覺？這些症狀，可能與攝護腺肥大有關。
攝護腺是男性獨有的腺體，位於膀胱出口，環繞尿道。其正常功能為分泌保護精子的液體。但隨著年齡增長，攝護腺組織可能出現良性增生，進而擠壓尿道，導致解尿困難。常見症狀包括：
攝護腺肥大要開刀嗎？其實不一定
許多患者一聽到「攝護腺肥大」就以為非開刀不可，其實不然。根據臨床觀察，約有一半患者只需要藥物治療即可控制病情，改善生活品質。
常見三大口服藥物類型：
抑制攝護腺體積增生的藥物：
放鬆膀胱出口肌肉的藥物：
例如：定脈平錠（Hytrin）、可迅持續性藥效錠（Doxaben）、活路利淨（Harnalidge, Tamsulosin）、優列扶膜衣錠（Urief）
原理：放鬆攝護腺與膀胱頸部平滑肌，幫助尿液流通
副作用：可能造成頭暈、血壓降低、姿勢性暈眩
勃起功能障礙合併治療：
例如：低劑量犀利士（Cialis, Tadalafil）
哪些狀況需要考慮手術？
當藥物治療無效、症狀嚴重影響生活品質，或出現反覆尿滯留、膀胱損傷、腎臟功能異常時，醫師可能會建議考慮手術治療。
常見微創手術包括（向左滑動看全部比較表）：
手術名稱 | 適用族群 | 是否住院 | 費用參考 | 性功能影響 | 優勢 | 缺點 |
|---|---|---|---|---|---|---|
經尿道攝護腺刮除術（TURP） | 一般患者 | 需要 | 健保給付 | 較高 | 傳統主流、成效穩定 | 出血風險較高 |
攝護腺雷射手術 | 高齡或用抗凝血藥者 | 需要 | 約15萬 | 中等 | 出血風險低、恢復快 | 自費負擔 |
攝護腺水蒸氣消融術 | 希望快速恢復者 | 不需 | 約16~18萬 | 少 | 微創無切口、門診可做 | 有復發可能 |
攝護腺拉開手術（UroLift） | 輕中度症狀患者 | 不需 | 約18~20萬 | 幾乎無 | 保留性功能、恢復快 | 適用族群有限 |
哪些生活習慣也會影響攝護腺健康？
攝護腺肥大的發生與體質、荷爾蒙變化、飲食習慣息息相關。建議從以下生活層面著手保健：
控制咖啡因與酒精攝取：避免刺激膀胱、引發頻尿
避免憋尿：長時間憋尿會增加膀胱壓力，加重症狀
規律運動與控制體重：降低代謝症候群風險
定期健康檢查：50歲以上男性建議每年進行PSA檢查與肛門指診
》應該手術嗎？線上諮詢專業泌尿科醫師
常見疑問Q&A：你也有這些煩惱嗎？
Q：晚上一直起來尿尿，是不是老化正常現象？
A：並不一定。若夜尿次數超過2次以上影響睡眠，應接受泌尿專科評估是否與攝護腺肥大有關。（推薦閱讀：壯陽藥副作用太多？姜宜妮醫師解析：低能量震波治療助你重拾自信）
Q：攝護腺肥大一定會變成癌症嗎？
A：攝護腺肥大是良性增生，並不會直接變成癌症，但攝護腺癌與其有部分重疊症狀，因此定期檢查很重要。
Q：攝護腺手術會影響性功能嗎？
A：部分手術可能會造成射精改變或性慾降低，但若選擇合適手術方式，風險可降低，術前與醫師充分討論是關鍵。
找到適合你的治療方式，重拾自在生活
攝護腺肥大雖屬慢性病，但透過藥物或手術治療，加上日常保養與定期檢查，多數患者都能有效控制症狀，恢復正常生活。
若你正困擾於尿不乾淨、頻尿、夜尿等攝護腺問題，別再默默忍受。有醫靠提供線上泌尿科諮詢服務，讓你隨時掌握最新醫療選擇，安心找出最適合的治療方式。
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