王烱珵醫師專欄／男生頻尿、殘尿一直好不了？深入解析「攝護腺肥大原因」與有效改善方式
- 有醫靠
- 2022年1月20日
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已更新：11月24日
【有醫靠衛教健康 編輯部報導】許多男性以為頻尿、尿急、殘尿感只是「老化自然現象」，但其實背後常與 攝護腺肥大、下泌尿道症狀與性功能障礙 彼此交互影響有關。
本篇由泌尿科王烱珵醫師從臨床角度出發，深入解析造成 攝護腺肥大與殘尿、頻尿 的原因，並提供科學證據支持的改善方式，讓讀者不必被問題困擾太久。
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一、攝護腺肥大為何會引起頻尿、尿不乾淨？
二、攝護腺肥大與殘尿、性功能下降互相影響的4大原因
1.一氧化氮不足：影響排尿與勃起
2.自律神經過度活躍＋新陳代謝症候群
3.摟激酶（Rho-kinase）理論
4.骨盆血管硬化：血流不足，功能自然下降
三、攝護腺肥大＋下泌尿道症狀4大改善方向
四、日常保養：王醫師給男性的5個關鍵建議
五、攝護腺肥大與性功能障礙都可以改善攝護腺肥大為何會引起頻尿、尿不乾淨？
根據美國麻薩諸塞州的研究，隨著年齡增長，下泌尿道症狀與性功能障礙的發生率顯著提高。
40–70 歲男性平均 52% 有性功能障礙
26% 的 40–50 歲男性、79% 的 70–80 歲男性出現攝護腺肥大症狀
泌尿科王炯珵醫師指出，雖然年齡增長是重要因素，但不能完全用「老化」解釋攝護腺肥大與性功能障礙的發生。根據一項對歐洲和美國超過1.4萬名男性的研究，性功能越差的男性，其下泌尿道症狀越嚴重，表明這兩者之間有密切的交互關係。
攝護腺肥大與殘尿、性功能下降互相影響的4大原因
泌尿科王炯珵醫師指出，下泌尿道症狀和性功能障礙的互相影響可以歸結為以下4大原因：
一氧化氮（NO）不足：影響排尿與勃起
一氧化氮是一種重要的血管擴張劑，能放鬆陰莖海綿體和平滑肌，促進並維持勃起。然而，攝護腺肥大患者體內一氧化氮的神經傳導減少，導致攝護腺平滑肌張力增加，影響排尿順暢。
自律神經過度活躍＋新陳代謝症候群
現代人壓力大，腎上腺素分泌過多，導致自主神經過度活躍，進而引發心跳加快、焦慮、失眠等問題。此外，泌尿科王炯珵醫師也分享，西化飲食、高熱量及高脂肪食物的攝入，易導致糖尿病、肥胖及高血脂，這些都與性功能障礙及攝護腺肥大密切相關。
摟激酶（Rho-kinase）理論
在正常情況下，陰莖海綿體和攝護腺的平滑肌收縮必需靠鈣離子的活化才可以達成。但摟激酶的活性增強時，即使不需要鈣離子，平滑肌也會自行收縮，導致陰莖海綿體與攝護腺平滑肌無法適當放鬆，進而引發下泌尿道症狀。
骨盆血管硬化：血流不足，功能自然下降
簡單說：「血流不好，攝護腺與性功能都會一起差。」
攝護腺肥大＋下泌尿道症狀 4 大改善方向
針對以上4大成因，泌尿科王炯珵醫師指出，老化帶來的攝護腺肥大與性功能障礙治療可分為以下4方向：
日常保養：王醫師給男性的 5 個關鍵建議
保持健康飲食：選擇低脂、高纖的飲食，遠離加工食品。
規律運動：每週進行150分鐘的中等強度運動，如快走或游泳。
避免久坐：長時間坐著可能壓迫攝護腺，影響其功能。
多喝水但避免睡前飲水：保持充足水分攝取，有助於尿液稀釋，但避免睡前過量飲水以減少夜尿次數。
定期檢查：每年進行泌尿系統檢查，早期發現問題。
攝護腺肥大與性功能障礙都可以改善
泌尿科王炯珵醫師強調，透過正確的治療與保養，攝護腺肥大與性功能障礙是可以有效改善的。患者應積極與醫師討論，制定適合自己的治療計畫，並配合健康的生活方式，讓下半身健康與生活品質同時提升。
面對攝護腺肥大與性功能障礙，理解其成因並採取針對性的治療，是解決問題的關鍵。無論是透過生活調整、飲食改變，還是選擇適合的藥物治療，這些方法都能幫助患者重拾健康與自信。如果您有相關困擾，建議盡早諮詢泌尿科醫師，獲取專業建議並開始改善計畫。
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我們的專業特色：
精準檢測：透過專業檢查與醫師評估，找出攝護腺肥大真正原因，並排除其他潛在泌尿問題。
個人化治療方案：依病情與生活習慣，提供藥物、生活調整或微創手術等多種選擇，幫助改善排尿不適。
安心又方便的就醫方式：除了舒適的診間環境，我們更提供線上諮詢服務，免去面對陌生診間的尷尬與緊張，也節省等待與交通時間。無論在家或辦公室，都能與專業醫師直接對話，輕鬆討論症狀與治療建議。
患者分享經驗：
「之前晚上總是起來好幾次，經過醫師評估後改善很多，生活品質大幅提升。」
「線上諮詢非常方便，醫師講解清楚，讓我不用害怕，也節省了很多時間。」
在有醫靠，我們希望每位男性都能正視攝護腺健康，不再被頻尿、殘尿困擾，找到最適合自己的改善方式。想改善頻尿、殘尿？先了解原因再對症下藥
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諮詢專家：泌尿科王炯珵醫師
