痛風症狀、原因是什麼？普林含量表、飲食原則快速緩解
- 有醫靠
- 2024年5月21日
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痛風發作時的劇痛讓人難以忍受，在古代，因為有錢人家能享受美酒佳餚，痛風被稱作「帝王病」、「富貴病」，而現在痛風早已不是富人的專利。痛風應該如何緩解？有什麼飲食禁忌。《We Get Care有醫靠》帶您深入了解。
痛風症狀4階段
痛風（Gout）的病程一般會經過以下4個階段：
無症狀的高尿酸血症：無痛風性關節炎、痛風石和腎結石的單純高尿酸血症。通常是在例行性的抽血檢查時，發現尿酸值偏高，但沒有關節炎的症狀。
急性痛風性關節炎：發作的8-12小時內達到最痛點，四肢關節會有發生急性的紅、腫、熱、痛等症狀，尤其是末梢關節，患者可能會痛到行動困難，甚至無法行走。 （延伸閱讀：腳底行走痛到爆！3分鐘教您足底筋膜炎怎麼緩解疼痛？）
痛風間歇期：在第一次急性痛風發作後的無症狀期，腫脹消失後，進入間歇期，可達數星期至十數年，此階段關節雖然不會痛，但不代表痛風已經好轉。
慢性痛風關節炎：痛風反覆發作10年以上後，痛風會進入慢性期，此時疼痛次數會更加頻繁，身體各處關節也可能形成痛風石，使關節變形。
痛風的原因
一般人血液中尿酸值為7.0mg/dl以下，但在台灣，約有15％的人尿酸值偏高，常喝酒的人甚至有50％尿酸值偏高，但並非血中尿酸偏高就代表關節痛就是痛風性關節炎。目前常見的痛風原因為以下2種：
原因1. 尿酸排泄太慢
正常情況下，尿酸會經由尿液排出體外，然而，當產生過多或排出過少時，尿酸會在血液中積聚，並在關節中形成針狀晶體，引起炎症，發生痛風，導致疼痛和腫脹。可能導致尿酸代謝變慢的原因包含：
原因2. 製造過多尿酸
尿酸來自嘌呤（Purine，又稱作普林），嘌呤存在於人體組織和許多食物中。當嘌呤分解時會變成尿酸。以下習慣可能會導致體內製造過多尿酸：
高嘌呤飲食（例如海鮮、啤酒、肉湯等）
過勞、壓力大
喝含糖飲料
激烈運動
過度減重
痛風的症狀
痛風是一種急性關節炎，又被稱為「風吹過就痛」的疾病，發作時通常僅影響1個關節，最常見為大腳趾的第一指關節。常見的症狀包含：
疼痛
腫脹
發紅
受累關節的動作和使用方式發生變化
5族群易患痛風
痛風是由血液中尿酸過多所引起的，這會導致關節周圍形成晶體，而引起疼痛。這在男性中更為常見，尤其是隨著年齡的增長。如果您符合以下條件，您患痛風的機會可能會更高：
遺傳：家族中有痛風和尿酸過高者，子女發生痛風的機會為一般人的10倍左右
性別：一般來說男性較女性易患痛風，但女性停經後痛風之發生率也隨之增加
年齡：痛風好發於40-60歲的中年人，但目前發作年齡有出現年輕化趨勢。
肥胖：如果體重過重，身體會產生更多的尿酸，讓腎臟更不易排出。
飲食：高嘌呤飲食（例如：紅肉、海鮮和糖、果糖甜味的飲料）、過度飲酒，特別是啤酒，容易升高尿酸值，增加罹患痛風的機會。
緩解痛風吃什麼？
痛風的飲食禁忌
體重控制、遵循健康飲食原則、不飲酒三大方式，可以減少69%痛風發作的可能性。
體重控制 : 身體質量指數（BMI）控制在正常範圍（低於25）可減少未來發作痛風風險的60%。
酒精攝取 : 酒精攝入量越低越好，最好是不要喝酒。
健康飲食原則 : 您可以選擇得舒（DASH）飲食原則，以低脂、低鹽、低糖的均衡飲食方式，避免過多精製或再製食物。
普林含量食物選擇表：
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