痛風症狀、原因是什麼？普林含量表、飲食原則快速緩解
痛風發作時的劇痛讓人難以忍受，在古代，因為有錢人家能享受美酒佳餚，痛風被稱作「帝王病」、「富貴病」，而現在痛風早已不是富人的專利。痛風應該如何緩解？有什麼飲食禁忌。《We Get Care有醫靠》帶您深入了解。
痛風症狀4階段
痛風（Gout）的病程一般會經過以下4個階段：
無症狀的高尿酸血症：無痛風性關節炎、痛風石和腎結石的單純高尿酸血症。通常是在例行性的抽血檢查時，發現尿酸值偏高，但沒有關節炎的症狀。
急性痛風性關節炎：發作的8-12小時內達到最痛點，四肢關節會有發生急性的紅、腫、熱、痛等症狀，尤其是末梢關節，患者可能會痛到行動困難，甚至無法行走。 （延伸閱讀：腳底行走痛到爆！3分鐘教您足底筋膜炎怎麼緩解疼痛？）
痛風間歇期：在第一次急性痛風發作後的無症狀期，腫脹消失後，進入間歇期，可達數星期至十數年，此階段關節雖然不會痛，但不代表痛風已經好轉。
慢性痛風關節炎：痛風反覆發作10年以上後，痛風會進入慢性期，此時疼痛次數會更加頻繁，身體各處關節也可能形成痛風石，使關節變形。
痛風的原因
一般人血液中尿酸值為7.0mg/dl以下，但在台灣，約有15％的人尿酸值偏高，常喝酒的人甚至有50％尿酸值偏高，但並非血中尿酸偏高就代表關節痛就是痛風性關節炎。目前常見的痛風原因為以下2種：
原因1. 尿酸排泄太慢
正常情況下，尿酸會經由尿液排出體外，然而，當產生過多或排出過少時，尿酸會在血液中積聚，並在關節中形成針狀晶體，引起炎症，發生痛風，導致疼痛和腫脹。可能導致尿酸代謝變慢的原因包含：
原因2. 製造過多尿酸
尿酸來自嘌呤（Purine，又稱作普林），嘌呤存在於人體組織和許多食物中。當嘌呤分解時會變成尿酸。以下習慣可能會導致體內製造過多尿酸：
高嘌呤飲食（例如海鮮、啤酒、肉湯等）
過勞、壓力大
喝含糖飲料
激烈運動
過度減重
痛風的症狀
痛風是一種急性關節炎，又被稱為「風吹過就痛」的疾病，發作時通常僅影響1個關節，最常見為大腳趾的第一指關節。常見的症狀包含：
疼痛
腫脹
發紅
受累關節的動作和使用方式發生變化
5族群易患痛風
痛風是由血液中尿酸過多所引起的，這會導致關節周圍形成晶體，而引起疼痛。這在男性中更為常見，尤其是隨著年齡的增長。如果您符合以下條件，您患痛風的機會可能會更高：
遺傳：家族中有痛風和尿酸過高者，子女發生痛風的機會為一般人的10倍左右
性別：一般來說男性較女性易患痛風，但女性停經後痛風之發生率也隨之增加
年齡：痛風好發於40-60歲的中年人，但目前發作年齡有出現年輕化趨勢。
肥胖：如果體重過重，身體會產生更多的尿酸，讓腎臟更不易排出。
飲食：高嘌呤飲食（例如：紅肉、海鮮和糖、果糖甜味的飲料）、過度飲酒，特別是啤酒，容易升高尿酸值，增加罹患痛風的機會。
緩解痛風吃什麼？
痛風的飲食禁忌
體重控制、遵循健康飲食原則、不飲酒三大方式，可以減少69%痛風發作的可能性。
體重控制 : 身體質量指數（BMI）控制在正常範圍（低於25）可減少未來發作痛風風險的60%。
酒精攝取 : 酒精攝入量越低越好，最好是不要喝酒。
健康飲食原則 : 您可以選擇得舒（DASH）飲食原則，以低脂、低鹽、低糖的均衡飲食方式，避免過多精製或再製食物。
普林含量食物選擇表：
每100克 | 低普林：急性發作期可以選用 | 中普林：平常可以選用 | 高普林：非急性發作也需少選用 |
奶類、奶製品 | 各種低脂乳類及乳製品 | 豆奶 | 優酪乳、養樂多等發酵乳 |
肉類、蛋類 | 蛋類（每週<3顆） | 各種家禽類 | 內臟 |
海鮮類 | 旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、秋刀魚、鱔魚、鰻魚、烏賊、蝦、螃蟹、蜆仔、魚丸、鮑魚、魚翅 | 馬加魚、白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、海鰻、沙丁魚、小管、草蝦、牡蠣、蛤、小魚乾、白帶魚皮、干貝 | |
豆類、豆製品 | 豆腐、豆乾、味噌、綠豆、紅豆、花豆、皇帝豆、青豆仁（豌豆）、黑豆 | 黃豆、發芽豆類 | |
油脂類 | 適量核果類（腰果、杏仁、核桃）、種子類（芝麻、葵花子仁、南瓜子仁、松子） | ||
全穀根莖類 | 胚芽米、白米、糯米、米粉、小麥、麥片、麵粉、麵線、玉米、馬鈴薯、甘藷、芋頭、冬粉、太白粉、樹薯粉、藕粉 | ||
蔬菜類 | 白菜、菠菜、空心菜、芥藍菜、花椰菜、胡蘿蔔、韭菜、芹菜、蕃茄、蘿蔔、洋蔥、瓜類等 | 青江菜、四季豆、菜豆、敏豆、洋菇、鮑魚菇、海帶、海藻、筍乾、金針、銀耳、蒜、九層塔 | 豆苗、發芽的豆類、蘆筍、紫菜、香菇（乾香菇由於是晒乾，所以普林經過濃縮，含量較高） |
水果類 | 各種新鮮水果 | ||
其他 | 葡萄乾、龍眼乾、番茄醬、冬瓜糖、蜂蜜、果凍 | 枸杞、栗子、蓮子 | 肉汁、濃肉湯、牛肉湯、雞精、酵母 |
若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《We Get Care有醫靠》聯繫： pr@wegetcare.com
健康不漏接！歡迎加入《We Get Care有醫靠》社群：
資料來源：
