退化性關節炎如何保養與治療？3分鐘了解關節炎自我檢查、分級治療、飲食指南

退化性關節炎的常見部位、症狀｜退化性關節炎的11個原因｜退化性關節炎自我檢查｜退化性關節炎的分級治療｜退化性關節炎飲食指南

退化性關節炎是全世界最常見的關節疾病，在美國就有超5千萬的人口受到影響，而在台灣，50歲以上的中年人有5成罹患退化性關節炎，75歲以上的銀髮族則超過8成。退化性關節炎如何治療？日常中如何保養關節？《We Get Care有醫靠》帶您深入了解。

退化性關節炎的常見部位、症狀

退化性關節炎（Osteoarthritis），有叫作骨關節炎或變直性關節炎。初期可能僅在活動或工作後發生，隨時間進展，發炎情況會更加嚴重無法緩解。

（延伸閱讀：什麼是退化性關節炎？症狀有哪些？該如何改善？）

退化性關節炎主要出現在膝關節、髖關節、頸部、下背部、脊椎以及手指末端指節（DIP joint），常見症狀包含以下4種：

• 關節腫脹

• 運動範圍受限

• 手腳無力

• 手腳麻木

退化性關節炎的11個原因

造成退化性關節炎的因素有很多種，常見的原因包含以下8項：

• 關節損傷

• 異常關節發育

• 遺傳因素

• 生活習慣（穿著高跟鞋、裙裝、坐姿不良）

• 肥胖

• 性別

• 老化

• 基因與代謝疾病

• 發炎

• 長短腳

• 骨折與骨質改變

• 從事高關節壓力工作

喜躍生醫曾煥清博士分享，退化性關節炎被認為是作用於關節的物理機械應力和持續炎症所引起，造成軟骨流失，進一步機械結構改變而惡性循環。軟骨內無微血管，因此很難喚起細胞再生修復，再加上關節囊與關節周邊韌帶的不當使用，發炎、疼痛伴隨下降的運動量，會使人體肌肉萎縮失去保護和穩定關節的能力而加重傷害，最終進入受損、發炎、變形到退化的惡性循環。

機械應力造成的損傷以及關節自我修復能力不足被認為是退化性關節炎的主要原因。特別是膝部骨關節炎，55歲以上的女性比男性更容易患上膝蓋骨關節炎。某些職業的人，包括大量的跪、蹲或舉重者，更容易因為關節不斷的承受壓力而發展成膝關節炎。

退化性關節炎自我檢查

許多人對膝蓋疼痛後知後覺，如何知道是否已經開始惡化呢？喜躍生醫曾煥清博士教您一個自我檢測方法：

• 初期：起床時覺得膝蓋僵硬

• 初期：膝蓋一動就會痛

• 急性期：膝蓋有積水現象

• 中期：上下樓梯時膝蓋會痛

• 中期：膝蓋不一伸展彎曲

• 重度：膝蓋疼痛導致走路不舒服

退化性關節炎的分級治療

依照個體退化性關節炎的嚴重程度及專業醫師的判斷，您可以依序選擇以下6種治療方式：

• 護具支撐：例如拐杖、護膝、護腰、助行器、專用支架等

• 復健、物理治療：改變不良的生活習慣及運動型態來減緩關節的壓力

• 口服藥、注射：服用消炎、止痛藥或注射非類固醇針劑

• 玻尿酸注射：施打1次約能維持3-6個月

• 增生治療：常見的為高濃度葡萄糖注射、PRP注射

• 手術：包含人工關節置換、關節鏡手術、截骨矯正手術

退化性關節炎飲食指南

關節保養應趁早，在日常生活中透過飲食補充對關節有意的營養來源，也能幫助您遠離退化性關節炎。

7種補軟骨必吃食物

• 第二型膠原蛋白（UCII）：豬腳、豬皮、雞腳、秋葵、山藥、木耳

• 軟骨素：鰻魚、納豆、海參、山藥、秋葵

• 啤酒花

• 維生素C：芭樂、奇異果、甜椒、羽衣甘藍

• 抗氧化劑：藍莓、花椰菜、菠菜、鮭魚

• 黃酮：蘋果、綠茶、茄子、香菜

• Omega-3：深海魚、堅果

3種食物退化性關節炎避免

加工食品與大量精緻的碳水化合物容易使身體發生發炎反應，此外高熱量的油炸食物可能使您的體重上升，增加關節所需要承載的重量。

• 油炸、高脂肪：炸薯條、炸雞、奶油

• 加工食品：罐頭、香腸、臘肉、泡麵

• 精緻澱粉：蛋糕、含糖手搖飲、日式麵包

（延伸閱讀：慢性發炎是致癌武器？18種天然消炎藥！最佳抗發炎食物排行榜）

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諮詢專家：

喜躍生醫曾煥清博士

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