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「血壓正常值」是多少?收縮壓、舒張壓差異、高血壓症狀與「降血壓」7大有效方法!

  • 作家相片: 有醫靠
    有醫靠
  • 2025年11月18日
  • 讀畢需時 5 分鐘

已更新:2025年11月24日

「血壓正常值」是多少?收縮壓、舒張壓差異、高血壓症狀與「降血壓」7大有效方法!

【有醫靠衛教健康 編輯部報導】你是否也屬於那「每3個成年人中就有1個」的血壓偏高族群?很多人以為高血壓會有明顯症狀,但事實上,70%的高血壓患者初期是「無感」的!這正是高血壓被稱為「沉默殺手」的原因,它正悄悄地對你的心臟、腦部和腎臟造成壓力。

尤其最近健檢季、年後飲食不規律、睡眠不足、壓力變大,許多人量到的血壓都比平常還高。👉 那到底「血壓正常值」是多少?收縮壓跟舒張壓又代表什麼? 👉血壓高到什麼程度要看醫生?血壓要怎麼降下來?這篇一次用最清楚的方式讓你看懂血壓數字、了解哪些「無感症狀」可能是高血壓在警告你,並教你如何把血壓穩定下來。

血壓正常值是多少?血壓分類一次看懂

「血壓正常值」通常指在安靜、休息5分鐘後測量的血壓數字。血壓包含:

  • 收縮壓(上壓):心臟收縮,把血液打出去時的壓力。

  • 舒張壓(下壓):心臟放鬆時動脈內的壓力。


血壓正常值依年齡差異:

年齡層

收縮壓 建議範圍

舒張壓 建議範圍

說明

18–39 歲

<120

<80

青壯年血管彈性佳,目標偏低血壓更健康

40–59 歲

<130

<85

中年血管開始老化,稍高血壓仍可接受

≥60 歲

<140

<90

老年血管硬化,適度放寬血壓範圍避免低血壓風險

⚠️ 注意:不管年齡,高血壓危象(收縮壓≥180或舒張壓≥120)都需要立即就醫。


血壓分級總表:

血壓分類

收縮壓(上壓)

舒張壓(下壓)

正常血壓

<120

<80

偏高

120–129

<80

第一期高血壓

130–139

80–89

第二期高血壓

≥140

≥90

高血壓危象

≥180

≥120

線上諮詢 有醫靠 視訊診療 視訊諮詢

高血壓常見症狀?小心這9個「無感警訊」!

高血壓最大的陷阱是「無症狀」。雖然高血壓的典型症狀包括頭痛、胸悶等,但多數患者在血壓上升初期完全沒有感覺。

⚠️ 70% 的高血壓患者初期完全無症狀。


當血壓長期過高或突然飆高時,可能會出現以下症狀,請特別留意:

  • 頭重、頭暈(最常見,但常被忽略)

  • 心悸、胸悶、呼吸急促

  • 不明原因的耳鳴

  • 後腦勺疼痛或頭痛

  • 視線模糊或短暫視覺改變

  • 臉部潮紅、身體燥熱

  • 夜間頻尿

  • 疲倦、精神不濟

  • 流鼻血(少見,但與血壓突然升高有關)

為什麼血壓忽高忽低?常見4大血壓失控原因

血壓受人體神經、荷爾蒙與外界環境影響,會不斷波動。除了長期的高血壓,短期內的血壓起伏也需要注意:

  1. 飲食與鹽分:

    • 高鈉食物(加工食品、醃漬物、重口味湯品)會導致水分滯留,使血管收縮,血壓上升。

    • 高油高膽固醇的飲食也會加速血管硬化。

  2. 壓力與睡眠:

    • 壓力荷爾蒙(如皮質醇、腎上腺素)會刺激交感神經,使血管緊縮、心跳加速,造成血壓短暫飆高。

    • 睡眠不足熬夜是高血壓的常見誘因。

  3. 刺激性物質:

    • 咖啡、酒精、抽菸中的物質會刺激心血管系統,導致血壓短期內顯著升高。

  4. 藥物影響:

    • 特定藥物如部分止痛藥 (NSAIDs)感冒藥類固醇避孕藥,都可能影響血壓,若有疑慮應諮詢醫師

血壓怎麼量最準?血壓計挑選與注意事項

正確量測血壓方法

  1. 測量前準備

    • 量血壓前休息至少 5 分鐘,保持放鬆

    • 避免剛運動、喝咖啡、抽菸、用力排便後測量

  2. 正確姿勢

    • 坐姿,背部靠椅背,雙腳平放地面

    • 手臂置於心臟同高位置

    • 臂帶繫緊且位置正確

  3. 測量方式

    • 建議早晚各量一次,每次測 2–3 次取平均

    • 記錄每次血壓數值及時間,建立血壓日誌

  4. 其他注意事項

    • 每次量血壓前避免緊張或說話

    • 若量測結果異常,連續幾天監測再確認

    • 家庭測量結果異常仍建議就醫確認


血壓計種類選擇表:

血壓計類型

優點

注意事項

上臂式電子血壓計

測量準確度高 適合家庭自測

臂帶需選對尺寸(成人、肥胖或細臂有不同規格)

手腕式電子血壓計

攜帶方便

受姿勢影響大, 測量時手腕必須與心臟同高,容易出現誤差

聽診式血壓計(傳統水銀/機械式)

精準 醫療院所常用

需操作技巧,不適合大多數家庭自測

💡 建議大部分家庭使用「上臂式電子血壓計」,因準確性較高且操作簡單。


小技巧與常見誤區

  • 避免單次測量就下定論:血壓有自然波動,應連續數天測量。

  • 保持測量環境一致:同一地點、同一時間測量,方便比對。

  • 手腕式血壓計姿勢很關鍵:手腕要與心臟平行,否則誤差可達 ±10 mmHg。

  • 避免測量後立即吃飯或洗熱水澡:血壓短時間內可能上升或下降,影響數據準確性。

高血壓怎麼降下來?

1. 飲食(最有效的改善方式)

  • 控制鹽分

  • 多吃富含鉀的食物:香蕉、奇異果、菠菜、豆類

  • 減少加工食品

  • 控制油脂、降低膽固醇

  • 多喝水避免血液過濃

2. 生活習慣

  • 每週至少 150 分鐘快走

  • 減重(每瘦 1 公斤→血壓下降 1–2mmHg)

  • 規律睡眠

  • 緩和壓力(冥想、深呼吸)

3. 藥物控制

醫師會開立:

  • 鈣離子阻斷劑

  • ARB

  • ACEI

  • 利尿劑

若符合以下狀況大多需開始用藥:

  • 血壓 ≥140/90

  • 已有三高、腎臟病、心血管疾病

血壓異常要看哪一科?什麼時候要做檢查?

最常見的科別包括:

  • 家醫科/一般內科:初步篩檢與生活指導。

  • 心臟內科:專門處理高血壓、心臟衰竭等心血管疾病。

  • 腎臟內科(若合併蛋白尿、腎功能異常):若高血壓合併蛋白尿或腎功能異常時。

高血壓患者可能會合併:膽固醇過高、尿酸高、血糖偏高,因此常建議做全面的三高檢查。


常見 QA

Q1:血壓正常值會因年齡而不同嗎?

成年人的標準都差不多,但長者可略微放寬,例如 <150/90。


Q2:早上血壓比較高正常嗎?

正常。人體有「晨峰血壓」。但若過高仍需追蹤。


Q3:血壓 140/90 一定是高血壓嗎?

通常屬第二期高血壓,建議看醫生。


Q4:血壓一高一低是什麼意思?

通常代表血管彈性變差、壓力過大或量測方式不正確。


Q5:天天量血壓好嗎?

建議每天固定時間量一次,比較參考性高。

蔡東翰醫師 家醫 血壓 有醫靠 線上諮詢

高血壓是可防可控的疾病。記住血壓的正常值 (<120/80),並透過低鈉飲食、規律運動、減重、減壓,以及在醫師指導下服用藥物,你就能有效地穩定血壓,保護心血管健康。


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