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體外震波治療有效嗎?肌腱炎痛到擰毛巾都不行,原理、療效與注意事項一次看!

體外震波治療有效嗎?肌腱炎痛到擰毛巾都不行,原理、療效與注意事項一次看!

【有醫靠衛教健康 編輯部報導】48歲的李先生熱愛羽球運動,先前雖曾因殺球導致手肘疼痛,短暫休息,但未特別在意。然而,近期因親民節掃墓搬運供品、整理墓地,右肘外側突發劇烈疼痛,連擰毛巾都痛不欲生,最終不得不就醫。經醫師診斷,他罹患了慢性肌腱炎,並建議接受體外震波治療。



體外震波治療是什麼?

震波(Shockwave)是一種高能量的機械聲波,具備快速壓力變化與高穿透力的特性,能以超音速傳播,精準穿透人體組織並聚焦於深層病灶,而不傷害周圍健康組織。

自1980年代首次應用於泌尿科的震波碎石術以來,已幫助無數患者免除手術風險,爾後在復健醫學和運動醫學領域廣泛運用,特別針對慢性肌肉骨骼疼痛、鈣化性病變和運動傷害,成為備受醫療界推崇的創新療法。(推薦閱讀:每個人都適合PRP增生療法嗎?健保給付、治療費用、優缺點一次了解

體外震波治療依照種類的不同,會有不同的治療效果,而現今最為常見的為聚焦式震波(Focused Shockwave)。聚焦式震波透過特殊設備設計,將震波能量集中於單一焦點,能量密度高且穿透力強,能深入組織深層,適合治療深層病灶,如骨折癒合不良、壓力性骨折及肌腱損傷等。此外,聚焦式震波也可用於瓦解肩關節鈣化肌腱炎中的鈣化沉澱,幫助改善關節活動能力和減輕疼痛,也能處理軟組織的問題,如肌肉疼痛和肌膜炎等淺層病變。


體外震波治療原理解析

體外震波(Shockwave)治療的核心機制在於透過高能量聲波進入體內,誘發一系列生物學反應,以促進組織修復與止痛。


  1. 瓦解鈣化沉澱:震波能精準作用於鈣化病灶,將鈣化物擊碎,使身體更容易代謝或吸收,有助於改善因鈣化導致的疼痛與活動受限。

  2. 促進血管新生:震波能刺激血管生長因子的釋放,幫助微血管增生,改善血流,為受損組織提供更多氧氣與養分,加速修復。

  3. 加速組織再生:透過刺激膠原蛋白生成,震波治療能幫助受損肌腱與韌帶恢復,減少慢性發炎引發的不適。

  4. 舒緩疼痛:震波能抑制疼痛傳遞,並促進內啡肽(Endorphins)等天然止痛物質的分泌,減輕長期疼痛問題。


體外震波治療適應症與禁忌症

1.適應症

體外震波治療特別適用於以下慢性肌肉骨骼疾病,特別是傳統治療(如藥物、物理治療)效果不彰的患者:

  • 慢性肌腱炎與運動傷害(如五十肩、網球肘、高爾夫球肘、跑者膝等)

  • 足底筋膜炎(腳跟疼痛、晨間僵硬)

  • 鈣化性肌腱炎(特別是肩關節鈣化)

  • 骨折癒合不良與壓力性骨折

  • 梨狀肌症候群(坐骨神經痛相關疾病)


2.禁忌症

以下情況可能不適合進行震波治療,應諮詢醫師評估:

  • 懷孕期間

  • 出血性疾病或服用抗凝血藥物者

  • 植入心律調節器者

  • 腫瘤病變區域


療效時程公開!體外震波治療流程與療效

震波治療通常建議每週1次,每次約10至15分鐘,完整療程約3至5次,視病情而定。


  • 治療約2週:受損組織的炎症逐漸減輕、疼痛開始減緩,血液循環改善。

  • 治療約4週:組織修復達到高峰,新生血管和膠原蛋白生成增強,活動能力逐漸提升。

  • 治療約12週:組織再生與強化完成,疼痛顯著減少。


超過60%的患者在3次治療後可明顯感受到改善,若效果不佳,醫師可能會建議進一步療程或輔助復健治療。


體外震波治療常見3問題

Q1:震波治療後更痛是正常的嗎?

A:少數患者治療後會有短暫不適或局部腫脹,但通常在幾天內消退,並非病情惡化。

Q2:震波治療會痛嗎?

A:治療時可能有輕微刺痛或酸痛感,類似「被橡皮筋彈到」或「深層痠痛」,但通常可忍受,無需麻醉。(推薦閱讀:性攝護腺炎會痊癒嗎?低能量體外震波的原理、治療次數、建議、風險

Q3:體外震波治療有後遺症嗎?

A:震波治療安全性高,極少有嚴重副作用,局部瘀青或紅腫通常會在數日內恢復。


震波治療能有效改善慢性疼痛,尋求專業評估更安心

體外震波治療已廣泛應用於慢性肌腱炎、鈣化性病變與運動傷害,能促進組織修復、減輕疼痛,對於許多長期疼痛患者來說是一項有效的非侵入性治療選擇。然而,每位患者的情況不同,建議透過專業醫師評估,以確認是否適合震波治療。

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參考資料:


 


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