手麻、手痛是不是腕隧道症候群？症狀、好發族群、需要開刀嗎？醫師告訴您

腕隧道症候群是什麼？｜腕隧道症候群8族群需注意｜腕隧道症候群的6症狀｜腕隧道症候群一定要開刀嗎？｜手麻就是腕隧道症候群嗎？

神經外科專家方鵬翔醫師分享，近期門診來一位便當店老闆，需要每天切菜、炒菜，賣幾百個便當，當初感覺雙手麻麻的，甩甩手又沒事，去診被診斷是頸椎問題，治療一段時間後，發現他開始感覺拿鍋鏟會沒力，了解病史和檢查後，其實他是腕隧道症候群，而不是頸椎問題。應該如何面對腕隧道症候群？神經外科專家方鵬翔醫師帶您一探究竟。

腕隧道症候群是什麼？

神經外科專家方鵬翔醫師說明，腕隧道症候群（Carpal tunnel syndrome），俗稱「滑鼠手」，就像道路塞住了一樣，因為人體的正中神經（Median nerve）在腕隧道受到壓迫，產生了麻木、刺痛的感覺。

正中神經會從我們的前臂，經過手腕，再到手掌；負責拇指、食指、中指、無名指內邊（靠中指一側）的感覺。在正中神經通過手腕處時，它和通往手指末梢的許多肌腱一起穿越一個像隧道的構造，因此稱之為「腕隧道」。

腕隧道症候群8族群需注意

研究顯示，腕隧道症候群常發生在40-60歲，其中女生罹患腕隧道症候群是男生3-10倍。此外，患者大多還有其他健康問題、特定角色或職業：

• 糖尿病

• 甲狀線功能低下

• 肥胖

• 停經

• 更年期

• 懷孕女性

• 反覆打字、寫字者

• 從事需要手腕重複動作的職業者

腕隧道症候群的6症狀

神經外科專家方鵬翔醫師指出，腕隧道症候群初期會有以下感覺，並且通常晚上睡覺前感覺更明顯，也有患者出現半夜被麻醒、痛醒的狀況：

• 手指麻痛

• 手指刺痛

• 手腕痛

• 手麻木

• 手部灼熱感

• 手部腫脹

到了中期，可能連筷子都會拿不好。嚴重腕隧道症候群的患者，只要手腕處被輕輕一碰，就會有被電到的感覺，甚至手掌魚際肌等肌肉會開始萎縮。

腕隧道症候群一定要開刀嗎？

神經外科專家方鵬翔醫師建議，輕微或初期的腕隧道症候群患者可以先採取保守治療，例如按摩、熱敷、使用手腕固定支架等，若治療沒有改善，再考慮是否需要安排手術。

此外，神經外科專家方鵬翔醫師也指出，現在也有許多新的治療方式可以不用手術，例如超音波引導注射、PRP增生治療、震波治療等。而且直得慶幸的是，神經外科專家方鵬翔醫師分享，腕隧道症候群的手術並不難，傷口也不大，大約兩個針孔的大小就能治療好腕隧道症候群。

手麻就是腕隧道症候群嗎？

許多疾病都會引起手麻，例如糖尿病多發性神經病變、手腕肌腱炎（俗稱「媽媽手」）都可能出現手麻症狀。

上述患者起初被誤以為是頸椎問題，其實當人體頸椎壓迫到神經根，神經根常常是一條線一直放射到手，疼痛一般是主要的表現。而腕隧道症候群是正中神經受壓引起的，所以應該是在正中神經支配的神經範圍內的「麻木感」，不過也不能排除患者有頸椎病，同時也有腕隧道症候群，所以在診斷需要非常謹慎。

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諮詢專家：

神經外科專家方鵬翔醫師

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