三大壯陽藥比較：犀利士、威爾剛、樂威壯怎麼選？效果、反應時間、副作用一次看
- 有醫靠
- 7月2日
- 讀畢需時 4 分鐘
已更新：7月7日
【有醫靠衛教健康 編輯部報導】43 歲的周先生，近來因攝護腺初期肥大影響性生活，時常遭太太開玩笑「只剩一張嘴」，讓他感到無所適從。其實，不少中年男性都面臨相似困擾，但礙於面子問題，往往選擇沉默以對。那麼，當面對勃起障礙或性能力下降時，該怎麼正確挑選壯陽藥？本篇將從醫療觀點出發，帶您認識市面常見的三大口服藥物：犀利士、威爾剛與樂威壯，了解其藥效差異、服用建議與常見副作用，協助您選出最合適的陽痿治療方案。
勃起功能障礙常見卻被忽略：十人就有一人受影響
性功能障礙並非小眾問題。根據流行病學調查，約有 10% 的成年男性患有不同程度的勃起功能障礙（Erectile Dysfunction, ED），且盛行率會隨年齡遞增。60歲以上男性中，高達八成出現過類似症狀。（推薦閱讀：老年人健康危機：銀髮族常見9大慢性病，提升生活品質7建議）
在美國，早在 2000 年就有超過 2,500 萬名男性罹患陽痿，全球至今估計已有超過 4 億人受影響。可見這並非個別現象，而是與生理老化、慢性病、心理壓力密切相關的健康議題。
可惜的是，許多人將陽痿視為無解之症，羞於啟齒，導致延誤治療。其實透過正確評估與醫師指導，多數患者皆能有效改善。
犀利士反應時間長？威爾剛與樂威壯哪個效果更快？
目前核准用於勃起功能障礙的口服藥物主要分為三種：犀利士（Tadalafil）、威爾剛（Viagra，學名為Sildenafil）與樂威壯（Levitra，學名為Vardenafil）。這三者的作用機轉相似，皆屬於 PDE5 抑制劑，能促進陰莖海綿體血流，達成勃起效果，但在藥效時間與適用情境上各有不同。
藥物名稱 | 起效時間 | 持效時間 | 是否需空腹服用 |
|---|---|---|---|
樂威壯 | 約 15 分鐘 | 約 4～5 小時 | 否 |
威爾剛 | 約 30 分鐘 | 約 4 小時 | 是 |
犀利士效果以持久著稱，因此又被稱為「週末藥丸」，特別適合有計劃性性生活、希望維持自然狀態的使用者。反之，若需迅速反應，樂威壯的起效速度則為三者之冠。威爾剛則介於兩者之間，但需注意服藥前應保持空腹、避免進食，以免影響藥效。
三種壯陽藥怎麼吃？怎麼選擇適合自己？
選擇適合的口服壯陽藥，應從「性生活頻率」、「起效需求」與「身體狀況」三方面考量：
犀利士推薦對象：適合性生活頻繁或希望維持長時間藥效者，如週末夫妻、較年輕族群，能在不預設時間下保有彈性。
樂威壯怎麼吃：建議在預計性生活前 15–20 分鐘服用，無須空腹，適合想在短時間內進入狀況的使用者。
威爾剛效果：適合偶爾使用、需控制預算或有明確時間安排者，但應空腹服用，以免降低吸收率。
值得注意的是，三種藥物皆須配合「性前刺激（前戲）」才會發揮作用，若僅服藥卻無親密互動，將無法達成預期效果。此外，部分患者因忽略這一點而誤判藥物無效，造成不必要的失望。
犀利士副作用有哪些？三種藥物需留意的風險
雖然上述藥物均經過嚴謹的臨床試驗，但仍可能出現輕微副作用。常見反應包括：
鼻塞
暈眩
消化不良
臉部潮紅
其中，犀利士副作用中，肌肉酸痛較為常見，與其長效機轉有關。大多數副作用在數小時內即會緩解，若持續不適，應主動告知醫師。（推薦閱讀：壯陽藥副作用太多？姜宜妮醫師解析：低能量震波治療助你重拾自信）
此外，正在服用硝酸鹽類心臟病藥物（如硝化甘油）者，嚴禁同時服用 PDE5 類壯陽藥物，以免引發危險性的低血壓。
若有高血壓、攝護腺肥大，或正在服用α-阻斷劑（常見於攝護腺藥物）者，也應主動與醫師討論適合的選擇與劑量。
壯陽藥只是起點，性健康更需長期管理
無論選擇哪一種陽痿治療方式，單靠藥物終究只是短期幫助。長期而言，維持規律作息、控制慢性病、增進伴侶互動，才是恢復性健康的根本。
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