梅毒治療怎麼選？梅毒治療全指南：盤尼西林打針與多喜黴素口服療效比較
- 有醫靠
- 2天前
- 讀畢需時 4 分鐘
【有醫靠衛教健康 編輯部報導】梅毒在過去很常被稱作「花柳病」，感染梅毒後，潛伏期大約為10至90天，平均約3週。此期間雖無明顯症狀，但仍具有高度傳染力。如果在潛伏期內與他人發生性行為，極易將病菌傳播出去。這也是梅毒容易「無聲擴散」的關鍵。
一旦出現疑似感染風險，例如不安全性行為、性伴侶有異常症狀，應立即就醫並進行梅毒治療與抽血檢查。
梅毒皮膚症狀與三個階段
梅毒可依感染時間與症狀變化分為三個主要階段：
第一期梅毒：硬性下疳
在感染後約2～4週，性器官、肛門或口腔黏膜可能出現無痛性潰瘍，稱為「硬性下疳」，具有高度傳染性。雖然症狀可能在數週內自行癒合，但病菌仍殘留體內，並可能進一步擴散。
其他人也看了：陰莖長小疹子？陰莖珍珠疹與菜花的區別：告別誤診與困惑
第二期梅毒：全身性皮膚表現
數週後，病菌進入血液循環，造成梅毒皮膚症狀。最常見的是對稱性紅疹，分布於手掌、腳掌，甚至頭皮或軀幹。這些皮疹不癢、無痛，常被誤認為其他皮膚病。（推薦閱讀：陰囊癢、蛋蛋癢老是反覆？陰囊濕疹症狀、治療、預防與保養完整解析）
此外，也可能伴隨發燒、喉嚨痛、掉髮、淋巴結腫大等症狀。即使不治療，這些表現有時也會自行消退，但病菌仍存在體內，持續具有傳染性。
第三期梅毒：晚期併發症
梅毒怎麼檢查？該何時就醫？
只要曾有不安全性行為、伴侶感染風險高、或出現上述症狀，建議立即前往醫療院所抽血檢查。血清學檢查是目前最準確的診斷方式。為避免重複傳染，建議性伴侶也一同接受檢驗與治療。
梅毒治療方式有哪些？打針多久會好？
治療梅毒的黃金原則為「愈早發現愈好治」。目前有兩種常見治療方式：
1. 盤尼西林注射：經典療法
對於感染時間小於一年的早期梅毒，單次肌肉注射盤尼西林即可產生療效，藥效可持續約兩週。若屬於晚期梅毒或感染期不明，則需分別於第7天、第14天追加注射，共三劑療程。（推薦閱讀：體搔癢、小便會痛、私密處長皰疹！檢查是否符合4大性病特徵）
那麼梅毒打針多久會好？根據臨床經驗，早期患者在治療後的數週至數月內，血清指數會逐漸下降，皮膚症狀也明顯改善。治癒時間會依感染階段與個體差異有所不同。
2. 多喜黴素口服療法：不打針的替代方案
對無法接受盤尼西林注射者，口服多喜黴素是一種公認的替代選項。建議劑量為每日兩次、每次100毫克，療程14天。
根據國際研究顯示，多喜黴素用於早期梅毒的治癒率達100%，對第二期梅毒亦有約96%的療效。不僅避免針劑副作用，也提升治療依從性，特別適合對打針恐懼或曾出現盤尼西林過敏反應者。
梅毒的潛伏期多久？
因為身體需要時間啟動免疫系統應對外來病菌的入侵，所以有「潛伏期」。（推薦閱讀：性生活不協調怎麼辦？改善性關係3關鍵與常見伴侶性問題QA）
梅毒的潛伏期短則10天長至90天，平均是3周左右，在此期間不會出現任何症狀，但仍具傳染性，這也是潛伏期可怕之處：帶原者不知道已被梅毒感染還是到處玩，導致更多人中標，潛伏期過了症狀才開始發作。如果你有感染梅毒疑慮，要盡速至醫院診所做抽血檢查！
梅毒治療期間有哪些注意事項？
接受治療期間應避免性行為，直到療程結束且血液檢查結果正常為止。
治療後仍需定期追蹤血清指數，確保療效持續並預防復發。
性伴侶應一同接受篩檢與治療，避免交叉感染。
若已進展至第三期，藥物僅能控制病情，無法逆轉已造成的傷害。
不要因為尷尬而延誤治療黃金期
梅毒雖為古老疾病，但在現代社會仍未絕跡。治療方法已相對成熟，若能及早發現，無論是注射盤尼西林或使用多喜黴素口服療法，梅毒治療皆有良好效果。最重要的是，不要讓「不好意思」耽誤了黃金治療期。
若您懷疑有感染風險、或對梅毒皮膚症狀感到不安，歡迎透過「有醫靠 We Get Care」平台進行線上諮詢。專業醫師將協助您釐清病情，找到最合適的診斷與治療方向，守護自己與伴侶的健康。
若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《We Get Care有醫靠》聯繫： pr@wegetcare.com
健康不漏接！歡迎加入《We Get Care有醫靠》社群：
參考資料：
.jpg)
