菜花到癌症皆可應用！冷凍治療全攻略：適應症、費用、保險理賠與常見副作用懶人包
- 有醫靠
- 4月17日
- 讀畢需時 3 分鐘
【有醫靠衛教健康 編輯部報導】在醫療科技不斷進步的今日，「低溫療法」正逐漸成為皮膚與腫瘤治療的重要選項。冷凍治療（Cryotherapy）利用液態氮或二氧化碳，透過極低溫破壞病變組織細胞，適用於多種皮膚與體內病灶。本文將深入說明冷凍治療的原理、適應症、優缺點、常見後遺症、費用與保險給付，協助您掌握正確資訊，做出最合適的健康選擇。
冷凍治療原理：低溫破壞病變組織
冷凍治療主要以攝氏-196度的液態氮為冷媒，使局部皮膚或體內溫度迅速降至-20至-50度，透過反覆冷熱循環凍傷異常細胞，使病變組織壞死並自然脫落或吸收。
適應症與治療方式分類
冷凍療法依照治療部位分為外部與內部兩種形式，對應不同病灶與需求：
治療類型 | 適用情況 | 治療方式與原理 |
|---|---|---|
外部冷凍治療 | 表層皮膚病灶（如疣、角化症） | 使用棉棒或噴槍塗抹液態氮，結痂脫落 |
內部冷凍治療 | 體內腫瘤（如肝癌、前列腺癌） | 透過探針注射液態氮，凍結異常細胞使其壞死 |
冷凍治療優點：為何成為新興主流？
低侵入性：不需縫合，傷口自然結痂癒合，創傷小，恢復快。
只需局部麻醉：避免全身麻醉風險，術後可快速回歸日常生活。
高精準度治療：僅針對特定病灶，不影響周圍正常組織。
可搭配其他療法：如化療、免疫療法等共同控制病情，減少副作用。
冷凍治療限制與缺點
不適用於大範圍病灶：病灶太大者仍需仰賴傳統切除。
須依賴成像定位：僅能處理可藉由超音波、X光等確認的病灶。
臨床資料有限：某些應用仍需進一步醫學研究支持其長期效果與安全性。
常見後遺症與副作用
雖然冷凍治療副作用相對輕微，但仍可能出現以下情況：
費用與健保理賠：哪些可申請補助？
冷凍治療非手術／門診手術治療項目，大多數有健保給付，美容或癌症相關的病灶（例如：老人斑、冷凍為微針）需要自費。依部位與用途可分為健保給付與自費兩類：
皮膚冷凍治療健保代碼與點數：
項目 | 健保代碼 | 點數（約新台幣） |
|---|---|---|
液態氮冷凍治療（非手術） | 51017C | 600 點（約570 元） |
單純冷凍治療 | 51021C | 125 點（約120 元） |
複雜冷凍治療 | 51022C | 250 點（約240 元） |
大型腫瘤冷凍治療（體內微針冷凍）：自費為主，單次療程費用約NT$150,000～200,000，包含病人使用的耗材（微針）、施作需要使用的氬氦氣體及機器租賃費用（不含後續追蹤費用）。
常見問題 Q&A
Q1：冷凍治療是不是電療？會燒傷嗎？
A：不是。冷凍治療原理為凍傷病變組織，與高溫治療不同。
Q2：冷凍治療使用乾冰嗎？
A：不使用乾冰，而是應用液態氮或二氧化碳，達到更低溫效果。
Q3：冷凍能「凍死」病毒嗎？
A：實際上是將被病毒感染的皮膚細胞凍傷壞死，由新生皮膚替代。
Q4：噴槍與棉棒有差異嗎？哪個比較好？
A：效果一致，大範圍用噴槍較省時，小病灶以棉棒精準控制治療範圍。
Q5：為何連正常皮膚也會被處理？
A：為完整清除潛在病灶，會擴大治療區域1-3mm覆蓋周邊組織。
Q6：為何冷凍後仍復發？
A：可能是病灶過大或未完全清除，需多次療程才會徹底改善。一般來說，小而薄淺的病灶需要2-4次治療；大而厚深的病灶需要3-6次以上的治療，每次治療間隔1-2周，直到病灶部位恢復光滑、有正常肌膚紋路才算徹底。
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