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急診永遠塞爆?分級醫療呼聲再起:居家醫療、智慧醫療是最終解

急診永遠塞爆?分級醫療呼聲再起:居家醫療、智慧醫療是最終解

近來各大醫院急診塞爆,醫界再度呼籲落實「分級醫療」。整合醫療科姜冠宇醫師表示,台灣現行分級醫療仰賴政府補助,欠缺產業化實力,唯一的解方是加速推動居家醫療,強化社區醫療的能力,這才符合高齡人口社會的穩定醫療模式。


急診「生意好」與疫情竟無關?


近期國內新冠疫情再起、護理人力短缺、全國急診壅塞,隨著超高齡社會來臨,大醫院急診人滿為患的情況恐怕只會更加嚴峻,近來分級醫療呼聲再起。(延伸閱讀:血栓患者要注意!預防中風又擔心出血?抗凝血劑別配3種食物!


整合醫療科姜冠宇醫師分享,大醫院急診室「生意很好」其實與傳染病旺季無關,因為民眾有選擇就醫場所的權利,即便只是很小的感冒,仍可能習慣前往大醫院就診,所以產生品牌效應。隨著超高齡社會來臨,年長患者會重複有醫療需求,若一直消耗大醫院門診,而社區醫療體系未獲善加利用,兩邊經營都會出現問題,整體醫療生態將走向失敗,首當其衝便是醫療品質下降。(延伸閱讀:中年危機是什麼?盤點6大中年危機,如何關鍵危機化轉機?


急診塞爆因欠缺產業化實力!


整合醫療科姜冠宇醫師指出,現行急診分流的分級醫療、垂直整合轉型計畫等都需要依賴政府補助,欠缺產業化實力,一旦沒有補助,醫院可能就失去動力、甚至沒有能力推動,醫界雖喊出要落實分級醫療,但沒有民代敢修法強制;近年政府推動健保改革,也是為了順應分級醫療,提出整合醫學計畫、醫療轉型計畫、在宅急症照護、擴大通訊診療等,以強化區域醫院、社區醫院、基層診所的功能,希望讓病人能在社區穩定就醫。(延伸閱讀:高血脂成流行病?5大徵兆顯示,您能為高血脂高風險群!


遠距醫療是「醫療分級」願景


整合醫療科姜冠宇醫師也強調,分級醫療的唯一解方便是加速推動居家醫療,不但成本較低,也能提供病人更個人化的照護,可以減少病患在院內交叉感染的風險,也鼓勵更多遠距新創。姜醫師說:「我們未來要做到這種地步,其實就要讓這些社區的醫療體系、社區醫院,有能力去支援這些社區醫療的需求,慢慢說這些病人,他這些就醫是越來越穩,而不是說只是單純的從大醫院分流出去而已,而是說讓病人他們認為說其實是沒有需要一直來醫院的,那這個才是一個對應高齡人口一個穩定的醫療模式。」


急診永遠塞爆?分級醫療呼聲再起:居家醫療、智慧醫療是最終解
(姜冠宇醫師 提供)

醫建議3招落實分級醫療


姜冠宇認為,分級醫療短期仍須由衛福部主導,推動相關計畫,改變國人就醫習慣,而各級醫院必須在這段時間內找到經營模式,例如:


  • 避免無效醫療

  • 增加自費服務

  • 投入智慧醫療


以上方式可以讓醫療照護不再那麼耗時費力,便可降低成本,同時也要兼顧病人隱私與醫療倫理,未來便有可能實現全面分級醫療。(延伸閱讀:慢性發炎是致癌武器?18種天然消炎藥!最佳抗發炎食物排行榜



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