2023年11月30日

會走路的肺炎？該如何面對黴漿菌的盛行？帶您一起深入解析

已更新：2023年12月14日

肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是一種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，是社區性肺炎的常見致病菌之一。姜冠宇醫師表示黴漿菌對成年人來說不會有太嚴重的症狀發生，但兩歲以下的小朋友或是老年人比較需要注意。

黴漿菌是一直都有的病種，不是什麼新興傳染病，然而隨著封鎖期間的延長，各種疾病在開放後卻出現更嚴重的後遺症，而肺炎黴漿菌的盛行成為了其中一個值得關注的現象。讓《We Get Care有醫靠》透過以下幾點，深帶您入了解這一現象的原因、傳播方式、治療與未來的預防措施。

黴漿菌的傳染途徑與潛伏期

肺炎黴漿菌是社區型肺炎的常見致病菌之一，在人與人之間傳播，透過呼吸道飛沫傳染。大多數不會因為短時間接觸患者而感染，但在共同居住的人之間，由於長時間在一起，細菌更容易傳播。

潛伏期為2至3週，通常在冬季更容易感染。在美國約有1%的人口每年都會感染黴漿菌，實際發病率可能更高，因為有些感染可能是無症狀或較輕微，不需要住院治療。肺炎黴漿菌感染爆發主要發生在擁擠的場所，如學校、宿舍、大型活動現場、護理機構和醫院等等。

黴漿菌是什麼？

姜冠宇醫師表示，黴漿菌是一個沒有細胞壁的細菌，這也是黴漿菌與一般細菌不同之處，因此如果以一般肺炎方式治療的話，其實都會無效，因為大部分的盤尼西林，是抑制細菌的細胞壁生成，黴漿菌是非典型肺炎，通常是選擇使用非典型肺炎常用的抗生素做治療。

感染黴漿菌咳不停？哪些症狀要注意？

黴漿菌的症狀跟呼吸道症狀差不多，像是

咳嗽
胸悶
呼吸不舒服
有一些人會出現發燒

黴漿菌在成年人中症狀並不明顯，因為大部分人免疫力比較好的情況之下，可能連咳嗽的症狀都不會有，頂多有輕微不適感。如果說是在一個社區中發現有多起上述症狀發生，其實還是應該留意是不是黴漿菌。黴漿菌要變重症真的是非常非常的少，就連疲累的家庭主婦、免疫力較低的小朋友感染到黴漿菌，也很快能痊癒，跟現在弱化的新冠病毒是差不多的。

該以什麼態度面對黴漿菌的盛行？

封鎖期間的政策後遺症： 延長的封鎖期間，雖然有助於控制病毒的傳播，但同時也帶來了各種疾病的嚴重後遺症。封鎖期間，人們在家中的生活模式改變，免疫力下降，容易受到各種病原體的侵害，其中包括肺炎黴漿菌。
抗生素抗藥性的問題： 2013年的研究顯示，在2008-2012年間，北京地區肺炎黴漿菌對第一線經驗性抗生素的抗藥性遠高於其他國家。這種抗藥性的問題是面對流行病的一個趨勢，而且細菌往往在病毒後面抬頭。台灣自今年8月以來，就陸續有肺炎黴漿菌的案例在門診出現。
抗生素濫用與抗藥性監測： 台灣對抗生素抗藥性的監測相對較為嚴格，並且實行限制社區抗生素政策。這些措施有助於減緩抗生素濫用，然而，面對全球的抗藥性問題，台灣是否有相對較大的「免疫債」，仍是值得探討的課題。