- 2023年1月28日

打、再打、繼續打，不要停！

之前說二價彈藥黃金週打起來，做成『彈幕』讓闔家幸福過年，現在二價在「65歲以上」「預防住院和死亡」的數據出爐囉，而且是與僅打單價的人相比，真的叫長輩繼續打，不要停！

《柳葉刀》這篇1月3日的預印本來自以色列，而且是針對『老年人』，使用CHS（Clalit Health Services）的電子病歷數據，符合條件者涵蓋以色列 65 歲及以上人口的三分之二。

時間為 2022 年 9 月 24 日到2022 月 12 月 12 日。收案條件，為 65 歲或以上，排除條件，為收案三個月內曾感染，以及未完成至少前二劑（所以不與完全未打者比，此研究對照組均為“單價接受者”），該研究的主要和次要目標，分別是確診後的住院和死亡。共 622,701 名符合納入標準，其中，85,314 人接受了二價加強，與隊列中的其他人相比，獲得提升的人更有可能年齡更大且為男性。

獲得二價加強者的平均年齡為 77.2 歲（年紀與對照組相比更大且多為男性），在 75 歲以上、和社會經濟地位較高的人群，打加強比例明顯較高，其中六名二價接受者和 297 名未接受二價的人，發生感染並住院治療，調整後的風險比為 0.19。

『男性』和『年齡』與較高的住院率相關，『慢性阻塞性肺病 (COPD)』、『慢性腎衰竭 (CRF)』、『慢性心衰竭 (CHF)』 和『中風病史』，與住院風險增加顯著相關。

與感染病毒相關的死亡，發生在『僅一名』二價接受者，和其他 73 名未接受二價的人群。年齡、COPD、CHF 和中風病史與死亡風險升高，亦顯著相關。

結論，在符合條件的人群二價加強與相關住院率降低 81% 有關，它還與死亡率下降 86% 有關。值得注意的是，符合條件的受試者對二價的接受率很低 (14%)，這可能是由於反疫苗的假訊息、錯誤信息所致。此外，此研究採用的是BNT二價，但是在預印本的討論中，亦肯定莫德納的二價可能也有相同的效益，或更高效益。

延伸閱讀：變異株趨同卻要小心病毒再次邁入高峰？

總之，這些結果表明，二價加強與老年人患重症的風險較低有關，必須『加大力度鼓勵』符合條件的人群接受二價加強。（Efforts must increase to encourage，原文就真的這樣寫喔）

之前美國另有文獻的二價數據是報告說長者死亡降低了⅔，結果以色列這篇降低更多，住院與死亡幾乎降低了⅘，而且這是與僅接受單價者相比，也許二價在抗感染的效益，追蹤起來都不甚理想，但是對於大家幸福過著2023開放時代的生活，顯然更重要、超重要！

生命一定會尋找出路，病毒不變異才是新聞，你如果不想每次「天氣不好」就恐慌、又要躲起來，那你就是勇敢打起來吧！

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