- 4月16日

皮蛇繞一圈真的會死？皮膚科醫：7類人高風險！帶狀疱疹疫苗價格挑選攻略

皮蛇繞體真的會死？｜醫：判斷帶狀皰疹2重點｜帶狀皰疹好發7族群｜2款帶狀皰疹疫苗差異

講到皮蛇，您一定聽過坊間上流傳著的這一句話，「皮蛇繞身體長一圈就會死」，是真的嗎？應該如何預防帶狀疱疹？《We Get Care有醫靠》與皮膚科陳威宇醫師帶您深入瞭解皮蛇的原因與預防。

皮蛇繞體真的會死？

皮膚科陳威宇醫師指出，「皮蛇繞身體長一圈就會死」，這種過於篤定的說法確實很難令人信服。但從皮蛇的原因去探討，其實這樣的說法並非只是鄉野傳說。

首先，皮膚科陳威宇醫師說明，我們需要先了解為什麼會得皮蛇？皮蛇，正式名稱為帶狀疱疹，帶狀皰疹是因為過去感染水痘，水痘帶狀皰疹病毒（Varicella zoster virus）永久地潛藏在人體的皮節神經（dermatome）中，因此每當出現免疫力低下時，水痘帶狀皰疹病毒會復發。雖然帶狀疱疹只會出現在同經節中，但當患者的免疫力處於非常糟糕的狀態時，帶狀皰疹病毒還是有可能一般遍佈全身，此時的帶狀皰疹病毒不僅僅出現在神經節中，而是已經滲透血液。皮膚科陳威宇醫師指出，該情形視覺上可能也會出現像是「皮蛇繞一圈」的模樣，通常只會出現在免疫力極差的患者身上，因此他們的死亡風險也會高出許多，也就是說皮蛇繞一圈致死確實不無可能。

醫：判斷帶狀皰疹2重點

皮膚科陳威宇醫師分享，判斷帶狀皰疹有2大重點：

位置：帶狀皰疹的水泡只會在同一個神經帶
時間：帶狀皰疹的水泡會在同一個時間密集出現

帶狀皰疹好發7族群

帶狀疱疹雖然不是致死率高的皮膚疾病，但皮節神經所帶來的疼痛常常讓患者久久無法忘卻。以下為7類帶狀疱疹好發族群：

50歲以上中、老年人
免疫力低下者
有免疫疾病者
長期接受化療者
情緒壓力大者
患有憂鬱症患者
生活作息不規律者

2款帶狀皰疹疫苗差異

皮膚科陳威宇醫師指出，目前帶狀皰疹疫苗目前有2款，分別為舊款的活性減毒疫苗「伏帶疹Zostavax」，與新款的非活性重組疫苗「欣剋疹Shingrix」。

	欣剋疹Shingrix	伏帶疹Zostavax
疫苗類型	減毒疫苗	重組疫苗
適用年紀	>50歲 >18歲高風險族群	>50歲
接種次數	2（兩次間隔6個月）	1
帶狀皰疹復發保護率	>90%（7年後仍90%效果）	>50%（隨時間減少）
神經痛保護率	90-100%	66%
費用	約18000	約4800
注意事項	1.免疫低下可施打 2.打過伏帶疹Zostavax也建議施打 3.孕婦不建議施打	1.免疫低下不建議施打 2.孕婦不建議施打