陳威宇醫師專欄／皮蛇繞一圈真的會死？皮膚科醫：7類人高風險！帶狀疱疹疫苗價格挑選攻略
- 有醫靠
- 2024年4月16日
- 讀畢需時 2 分鐘
已更新：1月15日
講到皮蛇，您一定聽過坊間上流傳著的這一句話，「皮蛇繞身體長一圈就會死」，是真的嗎？應該如何預防帶狀疱疹？《We Get Care有醫靠》與皮膚科陳威宇醫師帶您深入瞭解皮蛇的原因與預防。
皮蛇繞體真的會死？
首先，皮膚科陳威宇醫師說明，我們需要先了解為什麼會得皮蛇？皮蛇，正式名稱為帶狀疱疹，帶狀皰疹是因為過去感染水痘，水痘帶狀皰疹病毒（Varicella zoster virus）永久地潛藏在人體的皮節神經（dermatome）中，因此每當出現免疫力低下時，水痘帶狀皰疹病毒會復發。雖然帶狀疱疹只會出現在同經節中，但當患者的免疫力處於非常糟糕的狀態時，帶狀皰疹病毒還是有可能一般遍佈全身，此時的帶狀皰疹病毒不僅僅出現在神經節中，而是已經滲透血液。皮膚科陳威宇醫師指出，該情形視覺上可能也會出現像是「皮蛇繞一圈」的模樣，通常只會出現在免疫力極差的患者身上，因此他們的死亡風險也會高出許多，也就是說皮蛇繞一圈致死確實不無可能。
皮膚科醫：判斷帶狀皰疹2重點
皮膚科陳威宇醫師分享，判斷帶狀皰疹有2大重點：
位置：帶狀皰疹的水泡只會在同一個神經帶
時間：帶狀皰疹的水泡會在同一個時間密集出現
帶狀皰疹好發7族群
帶狀疱疹雖然不是致死率高的皮膚疾病，但皮節神經所帶來的疼痛常常讓患者久久無法忘卻。以下為7類帶狀疱疹好發族群：
50歲以上中、老年人
免疫力低下者
有免疫疾病者
長期接受化療者
情緒壓力大者
患有憂鬱症患者
生活作息不規律者
2款帶狀皰疹疫苗差異
皮膚科陳威宇醫師指出，目前帶狀皰疹疫苗目前有2款，分別為舊款的活性減毒疫苗「伏帶疹Zostavax」，與新款的非活性重組疫苗「欣剋疹Shingrix」。
欣剋疹Shingrix | 伏帶疹Zostavax | |
疫苗類型 | 減毒疫苗 | 重組疫苗 |
適用年紀 | >50歲 >18歲高風險族群 | >50歲 |
接種次數 | 2（兩次間隔6個月） | 1 |
帶狀皰疹復發保護率 | >90%（7年後仍90%效果） | >50%（隨時間減少） |
神經痛保護率 | 90-100% | 66% |
費用 | 約18000 | 約4800 |
注意事項 | 1.免疫低下可施打 2.打過伏帶疹Zostavax也建議施打 3.孕婦不建議施打 | 1.免疫低下不建議施打 2.孕婦不建議施打 |
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