尿尿會痛！年輕人會攝護腺發炎嗎？3分鐘攝護腺快速自我檢查
- 有醫靠
- 2022年5月20日
- 讀畢需時 4 分鐘
已更新：2024年8月20日
男性如果出現解尿疼痛、頻尿、尿急、夜尿，同時會陰部或是下腹部也會感覺隱隱作痛，這些都有可能是慢性攝護腺炎（Chronic Prostatitis）的前兆。慢性攝護腺炎是泌尿科常見的疾病之一，盛行率約5%至8.8%。《We Get Care有醫靠》帶您了解攝護腺發炎的症狀與如何自我評估。
慢性攝護腺發炎關鍵2症狀
攝護腺是男性特有器官，位於膀胱和尿道交接處，攝護腺肥大所引起的排尿障礙是老人家最常見的泌尿問題，而慢性攝護腺炎則是年輕男性出現以下症狀：
由於此病療效緩慢且易於復發，患者經常四處求醫、困擾不堪，此外細菌性慢性攝護腺炎易引起反覆生殖道感染而影響精蟲品質。（延伸閱讀：這2種精液顏色是警訊！養「精」要禁慾嗎？精液健康自我檢查）
慢性攝護腺發炎的原因
慢性攝護腺炎依其病因及檢查結果分為以下3種：
1.細菌性慢性攝護腺炎
細菌感染產生發炎，途徑包括經尿道上行感染、直腸細菌侵入或經淋巴感染；急性感染治療不徹底與腺體的特殊結構使入侵的細菌沒有根除而導致慢性發炎狀態。
檢查結果：在攝護腺液可發現白血球數目上升並可培養出細菌。
2.非細菌性慢性攝護腺炎
原因為尿液逆流進入腺體產生化學刺激而引起發炎反應。（延伸閱讀：反覆背痛、頻尿恐為腎結石？預防尿路結石飲食禁忌、懶人包）
檢查結果：攝護腺液檢查可見白血球數目上升，但是沒有細菌。
3.慢性攝護腺疼痛
病因包括膀胱頸、近端尿道及骨盆底肌肉過度收縮而造成高張力狀態。
檢查結果：攝護腺液裡既沒有白血球數目上升也沒有細菌。
慢性攝護腺發炎線上評估
慢性攝護腺發炎是造成男性排尿不順，骨盆腔不舒服，性功能障礙的原因之 一，但在門診時，經常病患對自己的症狀描述並不完整，同時醫師對治療前後的改善程度也無客觀的準則去衡量，所以美國國家健康協會（National Institutes of Health）在 1995 年就製定了慢性攝護腺發炎診斷的標準，總共9個問題。
泌尿科王炯珵醫師分享，您也可以透過以下問題進行自我評估，為自己打個分數，看看是不是得攝護腺發炎的可能：
問題1. 過去一週來，您曾經有身體下列部位的疼痛或不舒服嗎？
會陰部
睪丸
陰莖
下腹部恥骨膀胱附近
（此為多選題，有一處疼痛或不舒服得1分，都沒有則零分，滿分為4分）
問題2. 過去一週來，您曾經小便疼痛或灼熱感嗎？曾經在性高潮或射精時疼痛嗎？
（兩問題中，答「有」得一分，最多2分）
問題3. 過去一週來，這種疼痛或不舒服發生的頻率如何？
完全沒有：零分
很少：1分
有時候：2分
時常：3分
經常：4分
頻繁：5分
問題4. 過去一週來，這種疼痛或不舒服，您認為平均有幾分？
（0~10分之間，零分為完全不痛，10分為非常痛）
問題5. 您五次小便中，覺得尿尿完仍有尿不乾淨的感覺的次數有幾次？
（零次得零分，一次1分，以此類推，最多5分）
問題6. 您五次小便中，有幾次在兩個小時內還會想去尿尿？
零次：零分
一次：1分
兩次：2分
三次：3分
四次：4分
五次：5分
問題7. 上述疼痛、不舒服、尿不乾淨和頻尿的症狀，會影響到您日常作息嗎？
不會：零分
一點點：1分
偶爾：2分
影響很多：3分
問題8. 您在平時會想到上述疼痛、不舒服、尿不乾淨和頻尿的症狀嗎？
不會：零分
一點點：1分
偶爾想到：2分
經常想到：3分
問題9.如果上述這些症狀持續一輩子，您覺得您的人生是如何？
非常歡愉：零分
喜悅：1分
大部分滿意：2分
苦樂參半：3分
大部分不滿意：4分
不快樂：5分
悲慘：6分
問卷滿分為43分，如果您的總分大於15分，代表您可能有慢性攝護腺發炎的可能，建議您求診！泌尿科醫師會做攝護腺按摩來確定診斷，同時尿液培養、尿流速檢查、殘尿測量等都是相關重要的檢查，確定診斷後早期治療才能使疾病越早康復。
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