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您攝護腺肥大需要手術的機會有多高?

已更新:2022年6月20日

攝護腺肥大是個長壽病,活得越久攝護腺長得越大😰

您需要動手術機率有多高?(圖片來源:Pexels


隨年齡增長,攝護腺越大,尿不出來的機會也會上升。根據歐美統計,大於 60 歲以上的老男人,一生中會發生急性尿滯留的機會是 23%, 當尿不出來時,接受手術治療通常是必要的。


過去研究顯示,病患年紀、排尿症狀嚴重度、較低的最大尿流速、較大的攝護腺、攝護腺向膀胱內生長、攝護腺特異抗原指數上升等因素,是造成攝護腺肥大病情嚴重度的重要指標。同時有多項的危險因子時,手術的必要性也隨之上升。



根據 2006 年美國休士頓一項研究約 4300 名有攝護腺肥大困擾的男性,服用男性賀爾蒙5甲型還原酶抑制劑(Dutasteride,此藥可治療攝護腺肥大)和安慰劑二年,根據研究資料結 果,得到 7 個重要的數據和公式,只要將病患的數值帶入此算式,就可以知道病患需要手術 的機會有多高!


七大變項

此算數包含了七個變項:


  1. 國際攝護腺症狀指標(包含評估下泌尿道儲存症狀及排空症狀共 7 個問題,最高分為 35 分)

  2. 攝護腺肥大困擾指數(評估排尿症狀對生活造成困擾的嚴 重度共四個問題,最高分為 13 分)

  3. 有/無服用甲型交感神經阻斷劑

  4. 攝護腺體積大小

  5. 攝護腺特異抗原指數

  6. 最大尿流速

  7. 有/無服用 Dutasteride


根據這七個項目推演出七 個公式,依其各別得到的分數再相加起來,所得到總分,根據總分就可以用來預測攝護腺肥大需要手術的機會。


七大公式

現將七個公式列舉如下

  • 第一公式:國際攝護腺症狀指標× 0.64 =A

  • 第二公式:攝護腺肥大困擾指數 × 2.4=B

  • 第三公式:有吃過甲型交感神經阻斷劑--C =15 沒吃過甲型交感神經阻斷劑--C =0

  • 第四公式:(攝護腺體積 - 30) × 0.34=D

  • 第五公式:(攝護腺特異抗原指數 – 1.5) × 3.3=E 2

  • 第六公式:(30 – 最大尿流速) × 3.6=F

  • 第七公式:有吃 Dutasteride - G =0/沒吃 Dutasteride - G =22


舉例而言,一位 65 歲男性,國際攝護腺症狀指標是 26 分(A=16.6),攝護腺肥大困擾指數 是 10(B=24),曾經吃過甲型交感神經阻斷劑 (C=15),攝護腺大小是 60ml(D=10.2),PSA 是 6 ng/ml(E=14.9),最大尿流速是 8ml/sec(F=79.2),未曾服用過 Dutasteride (G =22),以上各項 分數加總,得到總分為 182 分(將您所得總分參考下列表格)。

總分

需要動手術機率

100分以下

小於 2%需要手術

130分

約 5%需要手術

150分

約 10%需要手術

175分

約 20%需要手術

202分

約 40%需要手術

230分以上

約 70%需要手術

(表格資訊:王炯珵醫師 提供)


依據以上幾項簡單的公式,您可以幫家中男性長輩的攝護腺算算命,看是否有接受攝護腺手術的需要!

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1 Comment


Guest
Dec 23, 2022

攝護腺肥大是個長壽病,活得越久攝護腺長得越大. 平台泌尿科醫師好棒, 我預約諮詢了 幾次, 介紹的親朋好友大家都很喜歡你們的服務. 感恩 😊

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